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猫咪自发性膀胱炎的诊断及治疗

作者: 龙猫 发布时间: 2019年09月03日 10:56:21



猫咪自发性膀胱炎的诊断及治疗


自发性膀胱炎对于猫咪是一种折磨

在以往的认知上,我们总认为猫咪出现血尿、排尿次频及排尿困难时就表示发生结石阻塞了,其实在近来的研究发现约有50~60%的病例是属于自发性膀胱炎,猫自发性膀胱炎无论是对猫咪还是对主人来说都是一种折磨,因为对猫咪来说会出现尿频、尿痛、血尿、排尿困难等各种痛苦的症状。以前的病理研究中对于自发性膀胱炎的病因并不明确,如今随着医学的发展,对于猫咪的自发性膀胱炎也有了新的认识。

一、猫咪自发性膀胱炎的病因

目前认为FIC的病因可能与猫生活环境、紧迫压力有关,进而影响到神经系统及内分泌系统。交感神经系统的作用是释放內分泌激素,例如正肾上腺素和肾上腺素,而肾上腺(內分泌系统器官之一)则释放皮质醇和其他类固醇激素。辨别FIC是藉由一个过度兴奋的交感神经系统或是一个迟钝的內分泌反应,这个似乎不会影响健康的猫咪,任何计划去减少交感神经系统输出的治疗措施,对于减轻FIC的临床症狀都是很重要的。简单来讲,就是当外来的刺激被传递至脑部后会引起特定的生理反应。

也有研究指出,引起FIC其他可能的因素包括杯状病毒感染、牛疱疹病毒第Ⅳ型感染(BHV-4)、免疫问题、食物种类(特別是高矿物质含量的干燥食物)、遗传因素或膀胱上皮细胞壁改变等。FIC的发生率并无品种或性别的差异,公猫母猫都会发生,也有学者指出肥胖的猫好发,波斯猫好发,节育手术后的猫似乎有较高的FIC发病风险。1-10岁的猫发生膀胱炎约有50%为FIC,而10岁以上的猫,只有大概5%的病例是FIC,因此FIC更常见于年轻或壮年的猫。

二、猫咪自发性膀胱炎的症状

随地尿尿是最常见的症状之一。据国外的研究统计,大约有1%的猫咪可能会患上猫自发性膀胱炎,其中大部分患上自发性膀胱炎的猫咪年龄在1~10岁之间。自发性膀胱炎可以发生在任何品种任何性别的猫咪身上,节育后的猫咪似乎会有较高的发病率。患上自发性膀胱炎的猫咪通常会出现血尿、尿频、排尿困难,排尿时会特别用力、排尿过程中有些猫咪还会因为疼痛而惨叫,由于尿频导致生殖器周围毛发较脏,因此猫咪会有经常舔生殖器附近毛发的动作。     

除了上述症状之外,最常见的症状是到处乱尿尿,以前曾经认为猫咪到处乱尿尿仅仅是一种异常行为而已,但近来的研究发现大部分是与自发性膀胱炎有关。由于这些症状与尿路结石和尿路感染的症状非常相像,因此很多时候仅凭临床症状是很难区别开来。  

患自发性膀胱炎的猫咪,如果没有出现尿道堵塞时,大部分猫咪仍有正常的精神及食欲,只有在发生尿道阻塞时才会出现较严重的症状,如嗜睡、胃口变差、呕吐和不爱运动。这种阻塞通常更容易发生在公猫身上,这主要是因为母猫的尿道比较短,而且比较宽,不容易发生阻塞。

三、诊断



1、身体检查

猫咪会因为膀胱疼痛而频尿,每次的尿量都是一点点而已,所以到医院检查时大多是触诊到小的或无尿的膀胱,如果发生尿道阻塞时,腹部触诊就会引发疼痛,腹部紧绷而硬,可触诊到涨大且坚实的膀胱,外观上会呈现虚弱及脱水。



2、尿液分析

不当的尿液样本会影响检查结果,建议采用膀胱穿刺或导尿所得的新鲜尿液样本,并立即进行检验,自发性膀胱炎有可能会与尿石症并发,所以尿渣中若检查出大量结晶时应先诊断为尿石症,并给予适当的治疗及处方饲料,若仍持续症状时,就必须考量并发自发性膀胱炎的可能性。乱尿尿的猫咪其尿液样本中若出现血尿或蛋白尿时,就必须考量自发性膀胱炎的可能性。



3、全血计数及血清生化